Centre de Médecine Nucléaire du Parc
Les examens
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La TEP à la Fluorocholine

Qu'est ce qu'un examen TEP à la Fluorocholine ?

Caméra TEP

Caméra TEP

Il est très important de prévenir l'équipe du TEP en cas d'annulation ou de report (coût élevé et logistique liés à la commande du [18F]-FCH)

Une tomographie par émission de positons (TEP) est un examen d’imagerie médicale.
C’est une scintigraphie réalisée après l’injection d’un traceur faiblement radioactif dans le bras du patient par voie intraveineuse. La Fluorocholine radiomarquée au fluor 18 (18F) est un marqueur de la prolifération membranaire, très sensible pour détecter du tissu cancéreux d'origine prostatique car il se fixe au niveau de ces tissus pour émettre, de façon temporaire, des rayonnements que l’on peut suivre dans l’organisme du patient grâce à une caméra spéciale, une caméra TEP.


Une caméra TEP est un appareil qui a l’aspect d’un scanner mais son principe de fonctionnement est différent : elle détecte des rayonnements β et est équipée d’un système informatique capable de donner des images précises de la répartition du traceur au niveau d’une partie ou de la totalité du corps, en 3 dimensions.
Notre caméra TEP est couplée à un scanner à rayons X qui permet d’améliorer la qualité des images et de mieux visualiser les organes sur lesquels sont localisées les hyperfixations du traceur.

 

Indication de l'examen

La TEP à la Fluorocholine peut être réalisée pour détecter un tissu cancéreux d'origine prostatique ou pour vérifier son absence.

Malgré son AMM (autorisation de mise sur le marché) pour détecter des lésions de cancer de prostate, ce traceur n'est pas remboursé par la Sécurité Sociale.  Sa prise en charge est donc réalisée par notre service car nous estimons que son intérêt pour le patient est important.

Néanmoins, nous sommes dans l'obligation de restreindre les indications de l'examen, principalement à la recherche d'une récidive (augmentation des PSA) avec un bilan standard normal (scanner, IRM et scintigraphie osseuse) ou si le résultat de l'examen peut changer radicalement le traitement mis en place.

TEP


Examen TEP à la Fluorocholine

Déroulement de l'examen

  • Contrairement à l’examen de TEP au [18F]-FDG, il n’est pas nécessaire d’être à jeun.
  • Il est conseillé de boire de l’eau 
  • Accueil par le(la) technicien(ne), puis injection du 18F-FCH et de furosémide (diurétique)
  • Ensuite, on vous fera attendre environ 30 minutes au repos dans un box radio-protégé. 
  • Passage aux toilettes 
  • L'examen TEP dure en lui-même de 20 à 30 minutes.

Après l'examen

  • Boire beaucoup pour éliminer la radioactivité résiduelle (élimination par les urines).
  • En termes d'exposition radiologique, l'examen TEP est comparable à un scanner classique de l'abdomen.

Il est très important de prévenir l'équipe du TEP en cas d'annulation ou de report 

(coût élevé et logistique liés à la commande du [18F]-FCH)

 

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